千葉県市川市〜中山病院【精神搬送/説得】

搬送概要

相談内容

今回のご相談は、ご家族さまから公式LINEに寄せられた精神搬送のご相談でした。

ご本人さまは10年前より精神科に通院歴があり、幻聴・幻覚・妄想症状が見られる状態でした。
直近では

・内服ができなくなった
・受診、入院を強く拒否
・警察介入や救急搬送歴が複数回

といった状況が重なり、この日も本来は受診予定だったものの、入院への拒否が強く対応が難航していました。

相談の経緯

当初、ご家族さまは

「できるだけ費用を抑えたい」

という思いから、介護タクシーでの搬送を依頼したとのこと。
しかし、実際には、

・入院の話題が出た瞬間に強い拒否
・説得ができず、感情的なやり取りに発展
・結果として搬送自体が成立しない

という状況となり、

「これは専門家でないと難しいのではないか」

と判断され、Sun Roadへご相談が入りました。

精神科の搬送は、
「歩けるか」「暴れるか」だけで判断できるものではありません。

最も重要なのは、
どういう言葉で、どの順番で、誰が関わるかという設計です。

【Sun Road 精神総合相談窓口】
こんなお悩みありませんか？
▶︎認知症などの症状が増悪し、本人との会話がままならない…
▶︎精神病の陽性症状が強く見られ、どう接したら良いか分からない…
▶︎本人が処方薬の服用を中断し、どのような対応したら良いかわからない…
▶︎精神病院の退院後、精神症状が改善せず悩んでいる…

〜　一人で悩まずにSun Roadと一緒に解決を　〜

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Sun Road精神科救急隊の事前対応
ー精神搬送は「搬送前」で8割が決まるー

Sun Road精神科救急隊では、
搬送当日よりも前の段階を何より重視しています。
今回も、心理カウンセラーが中心となり、

・これまでの通院歴
・ご本人さまの性格、価値観
・入院に対する恐怖や誤解
・これまで失敗した説得パターン
・家族関係や生活環境

などを、ご家族さまから丁寧にヒアリングしました。

精神科の患者さまに対して、
「正論」や「急かし」は逆効果になることが少なくありません。

だからこそ、
“何を言わないか”を含めた事前設計が不可欠なのです。

搬送当日の接触と説得

搬送当日、Sun Road精神科救急隊がご自宅へ到着。
ご本人さまは当初、

「自分はもう治っている」
「入院する必要はない」

と、強い拒否を示していました。
ここでスタッフは、“入院”や“病名”の話題を前面に出すことはせず、

・体調の確認
・今日の予定の整理
・ご本人さまの不安への共感

を重ねながら、心理カウンセラーが中心となって対話を進めました。

“説得”とは、押し切ることではありません。
相手が「自分で決めた」と感じられる状態をつくることです。

車内の様子と医療機関到着後

最終的に、ご本人さまは
自らの意思で車両に乗り込み、医療機関へ向かうことができました。
車内では、

・興奮の再燃はなく
・幻聴に関する訴えはあるものの
・落ち着いた状態を維持

医療機関到着後も、スタッフが付き添いながら診察へ。

医師の説明を受け、ご本人さまは徐々に状況を受け入れ、
無事入院となりました。

ご利用者さまの声

最初は介護タクシーで何とかなると思っていました。
途中から家族も呼ばれ、介護タクシーの方と一緒に5時間も説得しましたが失敗に終わり、
“説得“がこんなに難しいものとは思っていませんでした。

Sun Roadの精神科救急隊に相談したところ、対応方法は全く違い、
事前のカウンセリングや、搬送当日も”今後の家族関係の破綻を避けるため“とのことで、
家族は別の部屋に待機していたため、前回のような”怒りの矛先が家族に向かう“ということはなく、本人の説得はSun Roadさんのスタッフの方だけで行っていただけたのがとても助かりました。

さらに驚くことに、説得を開始してから30分足らずで、”本人が病院に行く準備を始めた“と報告をいただきました。
昨日はあれだけ時間と労力をかけて説得したのに、本人はSun Roadのスタッフの方と”談笑“しながら、自ら歩いて家を出ていったのです。

これには本当に驚きました。同時に、久しぶりに見えた娘の笑顔に思わず涙が溢れてしまいました。

私たちと同じように精神疾患を抱えた家族の移送で悩んでいらっしゃる方は、まずはSun Roadさんの精神科救急隊に相談してみてはいかがでしょうか。

きっと強力な手助けを得られるはずです。
このたびは本当にありがとうございました。